NEVRALGIE CERVICO-BRACHIALE
Définition :
Radiculalgie provoquée par l’inflammation d’une racine nerveuse, entraînant une arthrose cervicale et ou une …
NEVRALGIE CERVICO-BRACHIALE
Définition :
Radiculalgie provoquée par l’inflammation d’une racine nerveuse, entraînant une arthrose cervicale et ou une discopathie
C’est le résultat d’un conflit disco radiculaire
Très fréquente
Touche les deux sexes
Plus généralement après 40-50 ans
Clinique :
Douleur brusque ou progressive associée à une cervicalgie et une petite irradiation dans l’épaule.
Douleur pouvant parfois devenir insupportable (brûlure, insomnie…)
Accompagnée de paresthésies, picotement, fourniments
Douleur généralement calmée par la position de main sur la tête
Topographie peut être unilatéral, mono radiculaire
Examen clinique : Limitation +/- marquée, on pourra créer une douleur : signe de spurling (inclinaison latérale du cou du coté malade associée à la pression sur le crâne), on peut faire aussi une hyper extension + rotation avec une douleur de la palpation de la gouttière au niveau de l’émergence de la racine (décharge+douleur).
Examen neurologique:jamais déficit neuro importan+ petite hypoesthésie dans territoire ou m réflexe bicipital, tricipital…./L’examen neurologique des membres inférieurs est normal.
Radiologie:face+ profil+¾ pr montrer ostéophytes dans trou de conj ça montre soit normalité soit lés°arthrosiq
Biologie normale
Evolution : bénigne dans la majorité des cas, guérison en quelques semaines à quelques mois
Problèmes de récidives qui sont toujours possibles
Problèmes qui s’étend sur plusieurs mois ou années
Peut être paralysante
Syndrome de personnage turner : douloureux, paralytiq de ceinture scaplr, pas signes cliniques au niveau du cou.
Diagnostique différenciel :
Atteinte osteoarticulaire
Periarthrite, epicondylite, algoneurodystrophie.
Angine de poitrine
Syndrome du canal carpien
NCB secondaire
On peut avoir une compression de tronc nerveux dans un syndrome de pancost tobias
Myosis ptosis
Syndrome du creux sus claviculaire
Syndrome de la traverse thoraco-brachiale
Affections rachidiennes : métastases, myelome…
Affect° intrarachidiennes : neurinome+atteinte radiculr à caractère rebelle diag par la radio ou irm
Zona
Traitement médical :
Repos
Minerve
Anti-inflamatoires + antalgiques
Corticothérapie
Manipulation
Infiltration foraminale faite sous radio
Traitement chirurgical
Traitement Ostéopathie :
Colonne vertébrale
Loge viscérale du cou
Premières cotes
Clavicule
Sous clavier
Epaule
